As mulleres sofren artrose das articulacións do xeonllo algo máis a miúdo que os homes. A artrose desenvólvese normalmente despois de corenta anos, aínda que ás veces hai casos de gonartrose "nova" - despois de lesións ou entre atletas profesionais.
A artrose máis pesada das articulacións do xeonllo é a máis dura en mulleres completas, así como nas que teñen unha forte varices nas pernas.
A enfermidade comeza gradualmente, con menor dor no xeonllo ao camiñar. O máis difícil para os pacientes dáselle ao descenso ou subindo as escaleiras. Incluso a dor ocorre a miúdo cando unha persoa necesita saír dunha posición sentada (dunha cadeira ou dunha cama) - os primeiros pasos adoitan ser os máis dolorosos. Entón, se diverxes, as dores nos xeonllos son lixeiramente reducidas. Pero con longa camiñada e despois dela, as dores volven de novo.
En repouso, sentado e mentindo, a dor normalmente pasa. A dor inicial para a artrose das articulacións do xeonllo non se produce "nun segundo", é dicir, non aparecen inmediatamente, nun día. O período de dor intensa na gonartrose é case necesariamente precedido por un período de dores multi -monthones ou incluso perennes non perennes que se producen exclusivamente con camiñada longa, cargando, subindo as escaleiras ou levantándose da cadeira.
Se a dor xurdiu drasticamente, nun día ou, ademais, nun segundo, pero antes de que non houbese dor no xeonllo, normalmente indica algunha outra enfermidade ou dano. Por exemplo, para pinchar o menisco, a infracción da cuncha sinovial da articulación ou o golpe entre a cartilaxe do xeonllo da peza da cartilaxe (excutía da cartilaxe do corpo).
Non obstante, coa gonartrose, tamén poden producirse tales problemas e, a continuación, complicarán o curso da artrose, engaden dor forte. E entón terá que ser tratada a artrose do xeonllo, tendo en conta as complicacións anteriores. Pero inicialmente o diagnóstico da "artrose da articulación do xeonllo" está confirmado precisamente polo desenvolvemento gradual dos síntomas da dor.
A primeira etapa da artrose da articulación do xeonllo
A pesar das veces, a dor intensiva, ao principio, na primeira fase da gonartrose, os ósos do xeonllo conservan a súa forma orixinal e case non se deforman. Pero a articulación en si pode parecer un pouco inchada.
Un cambio na forma da articulación ao principio pode asociarse a unha sinovite (a sinovite é unha acumulación no xeonllo dun fluído patolóxico).
Se os fluídos da articulación son "gañados" demasiado, esténdese ata a parte traseira do xeonllo, ata a zona da fosa popliteal. Tal acumulación de líquido chámase quiste de Baker. O termo "quiste de Baker" a miúdo asusta aos pacientes, xa que o nome leva a moita xente á idea de que estamos a falar do proceso oncolóxico. Non obstante, este estado non ten nada que ver coa oncoloxía e os tumores. O quiste de Baker é só un termo que significa acumulación de fluídos no xeonllo. Ás veces, ao acumular demasiado deste líquido, rompe baixo o xeonllo e por baixo - na parte traseira da perna inferior. Pero incluso neste caso, non sucede nada terrible: o quiste de Baker normalmente redúcese facilmente baixo a influencia de fármacos anti -inflamatorios ou a introdución de drogas hormonais no xeonllo. Así, hai que tratar o quiste de Baker. Pero en ningún caso non precisas operalo.
A segunda etapa da artrose da articulación do xeonllo
Na segunda etapa da gonartrose, uns meses despois desde o inicio da enfermidade, a dor do xeonllo faise claramente máis forte. A dor ocorre xa da carga mínima ou inmediatamente despois dela.
É dicir, a dor agora é causada por case calquera movemento no xeonllo afectado. Pero especialmente o xeonllo doe despois dunha longa carga e longa camiñada, levando pesos incluso pequenos.
Despois dun descanso bastante longo, a dor normalmente pasa por completo, pero durante o seguinte movemento volve inmediatamente.
Ao redor do mesmo tempo, engádese á dor unha croque na articulación do xeonllo durante os movementos. Difire significativamente en volume de clics apenas audibles, ocasionalmente acompañando movementos individuais de articulacións sans.
A medida que a enfermidade avanza, tal crunch, por primeira vez expresada débilmente, faise máis audible e distinta.
Quero resaltar unha vez máis: non hai necesidade de confundir un cruce artrítico áspero na articulación, case sempre acompañado de dor, con un chisco inofensivo de articulacións que se producen nalgunhas persoas saudables e non acompañadas de dor.
A dor suave e suave das articulacións pode ser só unha consecuencia do débil aparato ligamento, ou unha consecuencia dunha excesiva mobilidade das articulacións ou dalgunhas outras características individuais na estrutura das articulacións nunha determinada persoa. Normalmente, unha crise tan suave non ameaza nada, non ten consecuencias negativas e non aumenta o risco de enfermidades articulares no futuro. Artrose da articulación do xeonllo, artrite, danos ao menisco, etc.
En paralelo ao fortalecemento da dor e á aparencia de cristal, na segunda etapa da gonartrose, a capacidade de dobrar normalmente a perna no xeonllo diminúe. Ao intentar dobrar o xeonllo "para a parada", hai unha forte dor na articulación e, máis a miúdo, a flexión completa do xeonllo faise simplemente imposible. Ás veces o xeonllo está dobrado só a un recuncho de 90 graos e logo vai con dificultade e por dor.
Na mesma fase da enfermidade, faise notable que a articulación está deformada - en primeiro lugar, isto aplícase ás deformacións óseas, cambios na forma dos ósos articulares (ao sentir o xeonllo, pode notar que os seus ósos cambiaron de forma, convertéronse coma como "máis maleducados").
Ademais, o cambio na forma da articulación é agravado pola acumulación na articulación do fluído patolóxico (sinovite). A sinovite nesta fase da gonartrose ocorre moito máis a miúdo e ás veces expresou moito máis que no comezo da enfermidade, na súa primeira fase.
A terceira etapa da artrose da articulación do xeonllo
Na terceira etapa de gonartrose, intensifícase aínda máis a dor no xeonllo. Agora o xeonllo doe non só ao moverse e camiñar. A dor comeza a molestar a unha persoa incluso en repouso. É difícil para o paciente atopar unha posición conveniente na cama, organizar un xeonllo afectado para que non doe. Non obstante, atopando a posición correcta, unha persoa normalmente pode durmir. Aínda que, se a destrución da articulación se combina con trastornos circulatorios, as articulacións comezan a "torcer" no medio da noite, normalmente ao cambiar o tempo ou, como propios pacientes, "chover".
A mobilidade da articulación do xeonllo neste momento redúcese ao mínimo. O xeonllo xa é completamente imposible dobrar máis de 90 graos. E ás veces o xeonllo case non se dobra en absoluto. Ademais, a oportunidade a miúdo desaparece ata o final, é dicir, endereitar a perna. Neste caso, unha persoa enferma camiña por patas lixeiramente dobradas todo o tempo.
En comparación coa segunda etapa, na terceira etapa da gonartrose da articulación, a articulación está aínda máis deformada e, nalgúns casos, a deformación das pernas "varior" ou "valgus" desenvólvese: as pernas adquiren unha forma en forma de O ou en forma de X. Como resultado, as persoas con deformacións similares das pernas adoitan ser inestables.